황반변성 | 연령 관련 황반변성(AMD)이 뭔가요?

연령 관련 황반변성(AMD)으로 인한 중앙 시야의 훼손은 읽기, 운전, 얼굴을 인식하는 등의 기본 시각 활동에 심각한 어려움을 초래하며, 이는 일상생활에서 큰 제약을 가중시킵니다. 현재 AMD에 대한 완전한 치료법은 없으며, 주로 증상의 관리와 진행을 늦추는 데 중점을 두는 치료가 이루어집니다.

연령 관련 황반변성이란?

연령 관련 황반변성(AMD)은 망막의 중심 부분인 황반에 영향을 주어 중심 시력 상실을 초래하는 만성, 진행성, 퇴행성 안과 질환입니다. 주로 50~60세 이상에서 발생하며, 인구의 노령화로 인해 향후 수십 년 안에 이 질환의 환자 수가 두 배 이상 늘어날 것으로 예상됩니다. 2040년까지 전 세계적으로 약 2억 2,800만 명이 AMD로 진단받을 것으로 예측되며, 유럽계 사람들이 가장 높은 위험에 노출되어 있지만 이 질환은 모든 사람에게 취약합니다. 특히 흡연, 부적절한 식습관, 비만, 가족력과 같은 다양한 위험 요인이 AMD 발병과 연관되어 있습니다.

연령 관련 황반변성 초기증상과 유형

초기 및 중기 연령 관련 AMD 환자는 경도에서 중등도의 시력 상실을 경험할 수 있습니다. 그러나 진행성 또는 말기 AMD 환자는 일반적으로 심각한 시력 상실이 발생하며 발생하는 AMD 유형에 따라 여러 가지 증상이 나타날 수 있습니다. 

  • 습성 AMD 증상에는 중앙 시력의 반점이나 직선이 물결 모양이고 왜곡되어 읽기 능력에 영향을 미치는 것이 포함됩니다. 대부분의 사람들은 출혈을 조절하고 새로운 혈관 성장을 예방하기 위해 안구 주사를 맞을 것입니다.  
  • 건성 AMD 증상에는 색이 바래고 세밀한 부분을 보기 어려운 현상이 포함됩니다. 중심 시력의 물체가 왜곡되고 희미하게 나타날 수 있습니다. AMD 진단을 받은 사람 중 약 80%는 건성 AMD를 앓고 있으며 이는 법적 실명의 약 20%를 차지합니다(더 잘 보이는 눈의 경우 20/200 이하로 정의되며 표준 안경이나 콘택트렌즈로 가장 잘 교정됨).  

미국 안과 학회에 따르면 건강한 식단을 섭취하고 비타민 보충제를 먹으면 건성 AMD의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있다고 합니다. 

시력 저하에 따른 삶의 질

시력이 저하되면 삶의 질 저하로 가장 큰 영향을 받을 수 있으며 시력에 의존하는 간단한 일상 활동에도 어려움을 겪게 됩니다. 독서, 컴퓨터 사용, TV 시청과 같은 활동을 위해서는 높은 배율이 필요할 수도 있습니다. 

진행성 AMD는 심각하게 쇠약해지며, 이는 독립성을 감소시키고 심각한 정서적 고통을 초래합니다. 진행성 AMD로 인해 중등도의 시력 상실을 겪는 사람들은 삶의 질이 32% 감소하며, 이는 고관절 골절 후 환자가 경험하는 것과 유사하다고 합니다. 질병이 진행됨에 따라 사람들은 삶의 질이 60% 감소한다고 보고합니다. 이는 말기 암 환자가 24시간 치료를 받아야 하는 것과 같습니다. 이러한 증거에도 불구하고 일부 의사는 말기 AMD가 사람들에게 미치는 영향을 종종 과소평가합니다.  

AMD가 진행된 경우 저시력 장치 및 도구를 사용하면 일상 기능을 향상하고 우울증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 큰 활자 책, 고성능 렌즈, 탁상용 컴퓨터 또는 스탠드/휴대용 돋보기, 전자 보조 기술은 독서에 도움이 될 수 있으며, 망원경 및 가상현실 장치는 TV 시청 및 기타 원격 활동을 더욱 즐겁게 만들 수 있습니다. 숫자가 뚜렷하고 대조되는 대형 버튼 전화기와 키보드도 사회적 고립감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 말하는 시계나 큰 숫자의 시계는 시각 장애가 있는 경우 하루를 쉽게 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

기타 전자 시력 향상 시스템(머리 장착형, 탁상용 컴퓨터 또는 휴대용)도 메이크업, 옷 입기, 요리와 같은 일상 활동에 도움이 될 수 있습니다. 원격 또는 원격 의료 모델을 통해 교육 및 모니터링 진행 상황을 위한 시력 재활의 일부를 제공하는 것은 중요한 구성 요소입니다. 국립안과연구소(미국, National Eye Institute) 에서 자세한 내용을 알아볼 수 있습니다.

결론적으로, 연령 관련 황반변성(AMD)은 치료가 어려운 만성 질환입니다. 연령 관련 황반변성은 노화 인구에서 매우 우려되는 질환 중 하나로 여겨지며, 예방과 조기 발견이 중요합니다. 정기적인 안과 검진 및 건강한 생활 습관은 황반변성의 예방과 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.